
Ankara'da akciğer kanseri tedavisi gören Nurettin Boyar'ın vefatının ardından kızı Sevcan Özmen, babasının kullandığı ve SGK tarafından karşılanmayan ilaç bedelinin iadesi için dava açtı. Ankara 8. İş Mahkemesi aileyi haklı bularak 147 bin 908 TL'nin ödenmesine karar verdi. SGK'nın itirazını değerlendiren Bölge Adliye Mahkemesi (İstinaf), kararı onadı.
Kanser tedavisinde kullanılan yeni nesil immünoterapi ve akıllı ilaçların yüksek maliyeti, hasta yakınlarını sık sık SGK ile karşı karşıya getiriyor. Ankara'da yaşanan son örnekte ise hukuk, "Sosyal Devlet" ilkesinin altını çizen tarihi bir karara imza attı.
Akciğer kanseri teşhisi konulan Nurettin Boyar'a, standart kemoterapi yöntemlerinin yetersiz kalması üzerine doktorları tarafından "akıllı ilaç" kullanılması önerildi. İlaç, SGK'nın Geri Ödeme Listesi'nde yer almıyordu. Durumu acil olan aile, ilacı kendi imkanlarıyla temin etti. Tedavi sürecinde hastalığında gerileme görülen Boyar, maalesef 12 Nisan 2023 tarihinde (iddialara göre hastane enfeksiyonu sebebiyle) hayatını kaybetti.
SGK "Ödemeyiz" Dedi, Mahkeme "Ödeyeceksiniz" Dedi
Boyar'ın kızı Sevcan Özmen, babasının kullandığı ilaçların bedelini talep etti ancak SGK "listede yok" diyerek reddetti. Konu yargıya taşındı. Ankara 8. İş Mahkemesi, bilirkişi raporlarına dayanarak şu tespiti yaptı: "İlaç hayati öneme haizdir, bilinen tedavilere göre daha etkindir ve muadili yoktur." Mahkeme, 147 bin 908 lira 52 kuruşluk ilaç bedelinin aileye ödenmesine hükmetti.
İstinaf: "Karar Hukuka Uygundur"
SGK, hastanın ilacı kullandıktan kısa süre sonra vefat ettiğini ve ilacın devlet kaynaklarını zorladığını öne sürerek kararı İstinaf'a taşıdı. Ancak Ankara Bölge Adliye Mahkemesi 10. Hukuk Dairesi, SGK'nın itirazını reddetti. Üst mahkeme, ilacın hastanın yaşam kalitesine katkı sağladığını ve tıbben gerekli olduğunu belirterek yerel mahkemenin kararını onadı.
"Hasta Vefat Etse Bile..."
Ailenin avukatı Eliz Atlı, kararın önemini şu sözlerle vurguladı: "Böylelikle sosyal devlet ilkesine bir kez daha vurgu yapılarak; hasta vefat etmiş olsa bile, kullandığı ilaçtan fayda gördüyse, hasta veya yakınları tarafından karşılanan ilaç bedellerinin yasal faiziyle beraber iadesi mümkün hale gelmektedir."
Bu karar, benzer durumda olan ve yüksek ilaç faturaları altında ezilen binlerce kanser hastası ailesi için bir emsal teşkil ediyor.
Editörün Notu: "Kanserle mücadele sadece tıbbi değil, maalesef çoğu zaman ekonomik bir savaştır. Aileler sevdiklerini yaşatmak için varlarını yoğlarını satıp o ilaçlara ulaşmaya çalışıyor. Mahkemenin 'hasta vefat etse bile hakkı bakidir' yaklaşımı, vicdanları rahatlatan bir adalet örneğidir. SGK'nın 'kaynak yetersizliği' savunması, insan hayatının kutsallığı karşısında geçersiz kalmıştır. Bu karar, ilacını cebinden alan herkes için bir başvuru dayanağıdır."
HABER ÖNERİSİ: Artvin ve Rize'de şok etkisi! "Dededen kalma mirasımız yok oluyor" isyanı